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典型案例

 

中年女子多年手抖不重视 不料脑袋长了拳头大的肿瘤

 

http://www.999brain.com        时间:2020-10-16   来源:神经外九科   编辑:zym   阅读:298

来自云浮的张阿姨,今年55岁。平日虽然没有“三高”的困扰,但是上了年纪就容易“人老机器坏”。大约从五年前开始,张阿姨的右上肢总会不自主抖动。本以为是因为上了年纪,身体有点不协调,所以她也没放在心上。

真正让张阿姨引起重视的是一场猝不及防的头痛……


8月26日晚上,张阿姨洗完澡后就觉得有些头疼。原以为是伤风感冒,她便去床上休息一会儿。一直到第二天早上,张阿姨的头痛依然没有丝毫缓解的迹象。在丈夫的劝说下,张阿姨才到当地医院就医。急诊CT的结果让夫妻俩陷入了迷茫——外院医生告诉他们,张阿姨的脑袋里有一个7cmX6cm的大肿瘤!

经过一番打听后,张阿姨的儿子在朋友的介绍下,辗转找到了广东三九脑科医院神经外九科主任穆林森。

仔细查看了患者的影像检查后,穆林森分析,患者脑袋里的肿瘤很可能是低级别胶质瘤。由于肿瘤位于支配右上肢的功能区附近,所以穆林森猜测,导致患者近几年“手抖”的真凶就是这个大肿瘤。通过脑部功能MRI检查,进一步明确了肿瘤与右上肢功能区域的关系。

术前CT及MRI示:肿瘤位于双侧额叶-胼胝体膝部-脑室内,大小约7.1cmX6.1cmX3.5cm

患者入院后,神经大外科首席专家欧阳辉教授和穆林森主任根据患者的影像资料和临床症状进行了反复讨论分析,最终制定了周密的手术方案,决定为患者切除肿瘤。

手术进行得很顺利,术后复查MR提示肿瘤已全切。经过一段时间的恢复,张阿姨顺利出院,并且至今再也没有出现过“手抖”等癫痫发作的症状。


术后MRI

位于额颞叶的弥漫性星形细胞瘤常常表现为癫痫局灶性发作,有时也可以有性格改变,表现为易怒或淡漠。在手术前,明确致痫病灶的位十分重要,因为它们有时可能不在肿瘤覆盖的区域内。结合功能磁共振、术中电生理监测、术中唤醒麻醉等多模态技术,可以很好的进行最大范围安全切除,解除患者病痛,改善患者预后。

弥漫性星形细胞瘤属于胶质瘤的一种,肿瘤多呈浸润性生长,因其性质偏良性,生长相对缓慢,所以部分患者出现症状时,肿瘤体积可能已经比较巨大。在生活中,如果长期出现头痛、视物不清、癫痫发作、肢体无力等症状时,千万不要忽视。

点击查看神经外九科主任穆林森简介


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