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典型案例

 

脑肿瘤找上门,这个瘤子从鼻子打洞就能解决!

 

http://www.999brain.com        时间:2020-08-07   来源:神经外九科   编辑:zym   阅读:147

人到中年

头晕头胀等小毛病都不敢轻视

这不

以为是高血压

结果查出脑肿瘤!

这是家住中山梁先生的遭遇……


从五一劳动节开始,40岁的梁先生连续很长一段时间总觉得头晕头胀,十分难受。他以为自己得了高血压。但到附近诊所检查后,梁先生的血压正常。随后几天,梁先生依然觉得头晕头胀得难受,无奈之下只好到医院做进一步检查。没想到,竟查出鞍区占位!医生初步怀疑是垂体瘤。


为了寻求进一步治疗,在朋友的介绍下,梁先生辗转联系上广东三九脑科医院神经外九科主任穆林森。


次日,梁先生从中山来到我院就医。我院进一步影像检查提示鞍区占位性病变。穆林森认为符合垂体瘤的诊断。肿瘤压迫垂体及脑神经,引起头痛头晕等症状。如果任由肿瘤继续长大,还可能诱发其他症状。


▲术前影像检查

“做这个手术是不是要开颅啊,开颅会不会很危险啊?”面对梁先生的追问,穆林森耐心地作了解释:“目前切除垂体瘤主要采取经鼻蝶微创手术。从鼻子打个‘洞’就能解决,不需要开颅。”


6月30日,穆林森团队为梁先生实施神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术。术中可见肿瘤质地较韧,穆林森一丝不敢马虎,小心翼翼刮除肿瘤,经过3个半小时的奋战,梁先生颅内的垂体瘤已被切除,周围脑组织也得到了很好的保护。


▲手术中导航


▲手术后复查磁共振及CT

术后复查显示颅内肿瘤已被全切。经过一段时间的住院治疗,梁先生已经下地活动自如,完全看不出是经历过手术的人,很快就顺利出院了。


相比传统的开颅手术,经鼻蝶入路切除垂体瘤可减少术中对脑组织的损伤,术后患者并发症少、住院时间短、术中出血少、患者恢复快。


垂体瘤是一种什么病?

垂体为颅脑内一椭圆形小体,位于大脑底部的蝶鞍内,大小跟花生粒差不多。垂体虽小,功能却强大,可以分泌多种内分泌激素。而垂体瘤就是来源于垂体本身的一种肿瘤,多数为良性,发病率占整个颅内肿瘤的15%左右。


身体哪些异常是垂体瘤发出的“警报”?

临床上通常把垂体瘤分为两类:

一类不分泌激素,称为“无功能性垂体瘤”。肿瘤体积增大会压迫正常的垂体组织引起功能障碍,若继续增大还会压迫周边组织,导致头痛、视力下降、视野缺损等症状。

另一类具有分泌激素的功能,过多的激素会对机体造成不良影响,例如生长激素腺瘤过度分泌生长激素,使患者外貌变形、骨关节增大而手足粗壮等;泌乳素腺瘤分泌过量的泌乳素会造成女性月经紊乱,甚至闭经,以及非哺乳期出现异常泌乳等,而男性患者最常出现性欲减退与性功能障碍;促肾上腺皮质激素腺瘤分泌过量的促肾上腺皮质激素,使患者出现典型的满月脸、水牛背、痤疮、脱发等症状。


点击查看神经外九科主任穆林森简介


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