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典型案例

 

一年暴长80斤肉,12岁男孩因病喝水都长胖

 

http://www.999brain.com        时间:2020-02-13   来源:神经外二科   编辑:lsw   阅读:315

12岁确实是长身体的年龄,但过度地生长也预示着身体的异常。12岁的小浩(化名)在一年内从80斤长到了80公斤,体重翻了一番,但其外生殖器仍停留在6岁水平。经过医生检查发现,小浩是患上了颅咽管瘤引起的内分泌失调。

从体育健将飞速变小胖墩

据小浩母亲陈女士描述,孩子之前身体发育各方面都很正常,11岁刚上六年级的时候,孩子大概有1米5,80斤左右,身材匀称,孩子也很喜欢体育运动。“后来慢慢地发现孩子越来越胖,也没觉得他吃多了很多,感觉就是喝水都会胖。”陈女士表示,刚开始认为孩子发育长身体,胖点也没什么,但最近小浩出现了头晕、呕吐的症状。

陈女士当即带小浩到当地医院就诊,通过颅脑CT发现,小浩的大脑鞍区有占位病变,建议手术治疗。为了让小浩得到更专业的治疗,陈女士便带着孩子来到广东三九脑科医院就诊。

该院神经外二科团队接诊后,通过影像学检查、查体和问诊,确诊小浩为颅咽管瘤,他一年内体重激增也是由于肿瘤影响内分泌所致,需要手术治疗。完善术前准备后,为小浩实施手术,成功完整切除了肿瘤。

颅咽管瘤影响内分泌,孩子异常生长需警惕

颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的先天性肿瘤,好发于儿童,发病率在儿童脑肿瘤中约占10%左右,成年人较少见,好发于鞍上。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍,尿崩症以及神经和精神症状,CT和MRI检查可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。

其临床表现包括以下几个方面:肿瘤占位效应及阻塞室间孔引起的高颅压表现;肿瘤压迫视交叉、视神经引起的视力障碍;所有患者均有可能产生内分泌改变,但成人发现较早。颅咽管瘤对患者尤其是青少年患者的主要危害就是内分泌功能受损。当颅咽管瘤压迫下视丘时,除了像小浩这样出现体重激增,内分泌紊乱,男性表现为外生殖器发育不良,女性表现为月经紊乱,甚至停经;患者还可有嗜睡、尿崩症、体温调节障碍(体温低于正常者多)等情况发生。

专家提醒,凡儿童、青少年出现内分泌功能障碍,如发育矮小、多饮多尿、肥胖、生殖器发育不良等,均应首先考虑本病。家长要细心观察,若发现有生长异常,要及时就医,尽早治疗。

术前

术中

术后


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