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典型案例

 

“大姨妈”遗忘的姑娘

 

http://www.999brain.com    代晟    时间:2019-08-13   来源:垂体瘤诊疗中心   编辑:XL   阅读:1268

17岁的小莹性格开朗,学习成绩也不错,就是“大姨妈”一直没有光临过。看到其她女生每月一次的“烦恼”,还有同学每次痛经的折磨,她觉得没有月经也挺好的。

母亲却很担心这个事情,妈妈知道大多数女孩的初潮年龄为12-14岁,月经初潮是身体发育的必然,是青春期的标志;虽然也有个别人的初潮年龄比较晚,但妈妈不敢抱有侥幸的心理,带着小莹去当地医院就诊,颅脑检查后考虑垂体腺瘤,但是当地医疗条件有限,经多方打听,他们来到了广东三九脑科医院神经外五科。

结合各项检查结果和小莹的症状体征,考虑是分泌型垂体瘤,这种垂体瘤一般首选药物治疗,小莹也选择了口服药物治疗。不久前,小莹突然觉得头痛,返院复查头颅MR,提示:垂体大腺瘤囊变,出血可能性大,较前范围有所增大,结节影大小有18mm×10mm×15mm。外五科的治疗团队经过讨论,一致认为小莹现在的情况具有手术指征。

经小莹的家长同意后,实施了“内镜经鼻蝶鞍区垂体瘤切除术”,该手术具有创伤小,恢复快的特点。手术过程非常顺利,导航精确定位,切开硬脑膜后,见到了灰白色肿瘤流出,囊肿组织质硬,垂体左侧和肿瘤黏连明显,沿肿瘤薄膜全切肿瘤。

术后,小莹的内分泌指标有了明显的改善,皮质醇从术前的634.4ug/L下降到了18.8ug/L,正积极地配合医生进行后续的治疗。





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