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典型案例

 

牙疼真能要人命

 

http://www.999brain.com    郭舒舒    时间:2019-08-12   来源:神经外五科   编辑:XL   阅读:1146

牙疼是很常见的问题,长期以来民间一直流传着一句话:牙疼不是病,疼起来真要命;疼的时候咬牙切齿,可疼痛一过,只要还能吃饭,立马就把牙病抛到九霄云外。

很多人对牙病确实不以为然,认为吃点止疼药、消炎药就行了,但却忽略了牙疼之下也可能潜藏着可怕的感染。反复的炎症可使细菌扩散进入血液中,这些感染不但可以引发全身败血症,还可以向上侵入脑部形成脑脓肿,医学上称为“牙源性感染”,即使在医学较为发达的今天,其死亡率仍达10%~20%以上。

45岁的阿章几乎没生过病,唯独牙疼经常折腾他,尤其是最近两年,牙痛明显加重,痛起来有时半边脸都肿起来了。“每次吃点止痛药就好了,我也没当回事,也没去看过牙科”,“最近两个月,出现头疼,还经常的发烧”,他向广东三九脑科医院神经外五科的林德留医生述说自己的病史。磁共振检查提示:左侧额颞顶枕部硬膜下脓肿,考虑是牙齿感染引起。给予抗炎等治疗后,在全麻下为阿章行“左侧额颞顶部硬膜下脓肿清除术”,将脓腔清理干净。

▲手术前

▲手术后

脑脓肿是中枢神经系统感染性疾病,主要为细菌经血液循环或临近感染灶扩散至脑内所致,可引起精神,神经障碍,累及视觉,运动,感觉等系统,常见的原因有耳原性、血源性、牙源性、外伤性、医源性脓肿。由牙齿感染引起的脑脓肿,是值得重视的严重颅内合并症。虽然发病机会不多,但死亡率高,应早期正确诊断、及时处理。




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