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典型案例

 

MOTOmed——卧床患者的好伙伴

 

http://www.999brain.com        时间:2019-06-10   来源:康复训练中心   编辑:lsw   阅读:348

在疾病的治疗中,早期的诊断、治疗与康复尤为重要。以往的早期康复治疗中主要为良肢位摆放、关节被动运动、针灸理疗等。广东三九脑科医院康复治疗中心尤为重视患者的早期康复治疗,为此引进了大量设备,为患者提供最及时、最优质的康复治疗。下面介绍一位广泛应用于早期康复治疗中的好伙伴—MOTOMED letto2(床用型)。

MOTOMED letto2(床用型),即常说的床边“单车”。针对卧床患者而设计,适用于中风、痉挛、多发性硬化、脑瘫、帕金森氏综合症、脊椎损伤、等早期卧床患者。MOTOMED训练在改善血液循环、预防血栓,改善痉挛,促进患者下肢功能的恢复有着不错的疗效。

【典型案例】

梁某,因“突发头痛,意识障碍5小时。”于2019年1余4日入院。

临床诊断:1.左侧基底节区脑出血;2.蛛网膜下腔出血;3.右侧大脑中动脉瘤;4.高血压病3级 极高危组;5.肺部感染;6.高脂血症;7.尿崩症;8.高钠血症;9.糖尿病待排;

经治疗,患者情况稳定,1月7日进行初次康复评定,结果如下:

1、Brunnstrom运动分期:右上肢I期、手I期、下肢I期;   

2、Fugl-meyer运动功能评分:右侧总分8/100分(上肢4/36分、腕手0/30分、下肢4/34分);   

3、改良Ashworth肌张力分级:右侧肩周肌群1级、前臂旋前肌群1级、屈指肌群1级、髋内收肌群1级、踝跖屈肌群2级;      

4、其他:昏睡,心电监护,留置胃管、口咽通气管、尿管、头部引流管,右侧面瘫;右侧肢体未见明显主动运动,刺痛肢屈,腱反射可引出,肌肉萎缩明显。

康复治疗师根据病情制定康复项目,主要内容有:床边运动治疗,针灸,理疗以及MOTOMED训练等。

经过约三周的康复治疗,1月29日的治疗记录显示,患者情况明显改善:鼻饲管已经拆除,精神状态明显改善,较小意识,可追视,无言语,无其他有效交流,右上肢出现部分主动运动,右下肢未见明显主动活动,患者肌肉萎缩明显改善。

【知识链接】

MOTOmed能解决的五个问题:

1.改善关节灵活性、肌肉强度和行走的能力;2.智能探测痉挛、减少痉挛;3.促进血液循环以及肠蠕动;4.刺激肌肉运动、达到刺激神经的目的;5.增强康复者信心,恢复肌肉剩余力量。

MOTOmed二大特点:

1.电机助力运动:很多患者的肌肉力量不足以支撑他们进行站立、行走、抬腿等简单运动,因而会被误认为已完全丧失肌肉力量,MOTOmed在启用这个功能后,电机阻力会降为0,患者可以踩动踏板,当患者的力量不能够做一个完整的循环运动时,发动机可以协助患者完成踩踏循环,此功能不仅能帮助患者发现肌肉剩余力量,并且可以通过经常训练来加强肌肉的剩余力量,激发患者的潜力,增强患者的信心,使他们的健康状况得到改善。

2.痉挛控制器:由SPASM CONTROL的开关决定痉挛控制的使用,痉挛控制开启时,当训练者出现痉挛时,机器会立即探测出来并由快到慢停止,然后现由慢至快进行反方向运动,使痉挛行到缓解,该功能的设计原理与理疗专家处理患者时的工作原理相符。在一定时间使用之后,可以减少患者痉挛的发生。

MOTOmed三种运动方式:

转速可调的被动运动;电机驱动的助力运动;阻力可调的主动运动。

MOTOmed十大主要功能: 

1.显示高肌张力;2.对称训练;3.控制显示;4.设定训练时间;5.设定阻力;6.设定速度;7.设定电机功率;8.选择训练方向;9.选择个人参数与标准参数;10.训练分析与事后报告。



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