神经梅毒
【症状介绍】

神经梅毒(neurosyphilis)
苍白密螺旋体侵害神经系统所造成的疾病。一般可分为无症状型、脑膜血管型和实质型(如脊髓痨、麻痹性痴呆),各型可合并存在。神经梅毒也可与其他系统梅毒并发,例如心血管梅毒等。神经梅毒,一般发生在感染梅毒后的几年或几十年后,但在梅毒早期有的患者的脑脊髓液已有不正常的改变。诊断除根据症状、体征、血清学试验等外,还要作脑脊髓液检查。青霉素仍将是治疗梅毒的最佳药物,但有青霉素过敏史者,可给予四环素或红霉素。
神经性梅毒的危害:
神经性梅毒的危害表现在以下几个方面: 
  (1)麻痹性痴呆:主要的精神表现为智能障碍,个性改变,痴呆,夸大妄想,欣快,部分表现为抑郁;神经系统表现为癫痫发作,卒中样发作,突然出现偏瘫、失语,此外,还可出现阿-罗瞳孔,视神经萎缩,面、唇、舌、手指震颤,随着病情恶化,痴呆日益明显,大小便及日常生活不能自理,未经治疗者,从发作到死亡为数月至4~5年。 
  (2)脊髓痨:主要是腰骶部神经后根和脊髓后索受损的表现。后根受损出现下肢闪电痛、感觉异常或感觉减退,腱反射消失,肌张力降低,尿潴留性尿失禁和阳痿;脊髓后索变性引起深感觉障碍,导致感觉性共济失调,还可以出现夏可关节(Charcot′sjoints,无痛,非炎性,关节不稳定并肿胀,反复损伤致骨生长过度),早期见瞳孔对光反应迟钝,晚期见阿-罗瞳孔、视神经萎缩和内脏危象。 
  (3)视神经萎缩(opticatrophy):梅毒性视神经萎缩可以是神经梅毒的一个孤立表现,也可以是脊髓痨或麻痹性痴呆中的一种表现,先是单侧受损,而后再累及对侧,呈进行性视力减退,最后失明。 

治疗:
一旦侵犯了神经是永久性损害。恢复的可能比较小。也许会有一些改善而已。先治梅毒了,然后考虑营养神经,锻炼功能。 

【诊治专家】
  • 精通用中西医结合方法诊治神经科多发病、疑难病。尤擅长治疗头痛、眩晕、神经症、颈椎病、腰腿痛等各种痛证、脑血管病、神经系统免疫性疾病(如多发性硬化、慢性格林巴利氏征、重症肌无力等),锥体外系疾病(如帕金森病等),变性疾病(如运动神经元病等)。对老年复合病、内科系统病所并发的神经系统的损害有全面独到的认识和治疗经验。

    战胜才 主任医师

  • 擅长神经系统变态反应性疾病、多发性硬化、多发性肌炎、神经系统的常见疾病及多发病的诊断和治疗,对心脑血管病和老年人慢性病的诊疗亦具有丰富的临床经验

    沈有高 副主任医师

  • 擅长于运用中西医结合方法治疗脑血管疾病及其后遗症、各种头痛、神经症、脑动脉硬化症、高血压病、冠心病、颅内感染、眩晕症,对部分疑难杂症如多系统变性、肝豆状核变性等有一定的治疗经验。

    曾昭龙 主任医师

  • 熟悉神经系统常见病、多发病及危重症的诊疗,尤其擅长脑血管病、脑炎、神经免疫疾病、神经退化性疾病、儿童神经系统疾病、罕见病的诊疗,熟悉肉毒毒素治疗面肌痉挛、肌张力障碍等。

    王展航 院长助理 科主任 主任医师

  • 擅长脑血管病、头痛、神经痛、眩晕、颈椎病和中枢神经系统感染性疾病的诊断治疗,近年来对脑出血、脑梗塞、脑外伤所致偏瘫、认知功能障碍(记忆、注意、思维障碍)、大小便功能障碍的康复,以及植物状态的促醒进行了深入研究,取得了独到的见解和治疗心得。

    廖华印 副主任医师

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