美尼尔氏综合症
【症状介绍】

  美尼尔氏综合症又称迷路积水,是由于内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。美尼尔氏综合症常见于中年人,初期多为单侧,随着病情的发展,9-14%的患者可发展为双侧。病因不明,很多学者认为应属于身心疾病的范畴。美尼尔氏综合症,发病的主要症状是眩晕。
  名称由来
  美尼尔氏综合症1861年Meniere医生,翻译成中文,这位医生叫美尼尔也称梅尼埃,他对平衡器官作了解剖,发现平衡器官有异常病理改变,压力增大,循环障碍,保持不了液体平面,从而揭开了眩晕的由来。人们为了纪念他,从此把此种眩晕症与Meniere医生的名字联系在一起,从此这种眩晕症称为美尼尔氏综合症。
美尼尔氏综合症是以膜迷路积水为主的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕/眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。中年女性为高发人群,首次发作在50岁以前的病人约占65%,多数病人夹带有单侧耳鸣。 
  临床表征
  1、 眩晕 往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕,常从梦睡中惊醒或于晨起时发作。病人自诉周围物体绕自身旋转,闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫体位,不敢梢动,动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状。数小时或数天后,眩晕症状逐渐消失。   2、 听力障碍 听立为波动性感音性耳聋,在早期眩晕症状缓解后,听力可大部或完全恢复,可因多次反复发作而致全聋。部分病人尚有对高音听觉过敏现象。   3、 耳鸣 为症状发作前之可能先兆,耳鸣为高音调,可能轻重不一,在发作前病人可能耳鸣加重,发作停止,耳鸣可逐渐消失。   4、 同侧头及耳内闷胀感,多数病人有此症状,或感头重脚轻。
  美尼尔氏综合症检查化验
  1、眼震 发作高潮期,可见自发性眼震。   
  2、听力学检查 包括:纯音听阈测试、阈上功能测试、声导抗测试、耳蜗电图测试。   
  3、甘油试验   
  4、前庭功能试验 包括:冷热试验、Hennebert征   
  5、颞骨CT扫描
  治疗
  1、 一般治疗 
  2、 药物治疗
  3、外科治疗
  4、中药治疗
  5.食疗治疗 
  6.遗传学 
  发作期的梅尼埃病患者应的注意事项
  (1)饮食方面:此类患者的膜迷路多处于积水状态,内淋巴理化特性多呈钠高钾低,因此,在饮食方面应选用“两高两低”特点的饮食,即高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食,如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤频服,亦可多食些水果、韭菜、胡萝卜、芹菜等高维生素的蔬菜瓜果。   
  (2)生活起居方面:注意在发作期应卧床休息,房间光线以稍暗为宜,避免环境嘈杂吵闹,宜安静养息。待症状缓解后宜逐渐下床活动,避免长期卧床。                       (3)对久病、频繁发作、伴神经衰弱者,要向病人多方解释病情,解除其精神紧张和恐惧心理。注意生活规律性,禁用烟、酒、咖啡等刺激品。   (4)发作期过后,症状缓解,原从事驾驶、体操、舞蹈等方面工作者,不宜急于恢复原来的工作和训练,待经过一阶段充分治疗和休息之后,患者身心均有较好的恢复,仍可以从事原工作。但须常备安定、眩晕停等前庭抑制剂方面的药物,以防眩晕突然发作

【诊治专家】
  • 精通用中西医结合方法诊治神经科多发病、疑难病。尤擅长治疗头痛、眩晕、神经症、颈椎病、腰腿痛等各种痛证、脑血管病、神经系统免疫性疾病(如多发性硬化、慢性格林巴利氏征、重症肌无力等),锥体外系疾病(如帕金森病等),变性疾病(如运动神经元病等)。对老年复合病、内科系统病所并发的神经系统的损害有全面独到的认识和治疗经验。

    战胜才 主任医师

  • 擅长神经系统变态反应性疾病、多发性硬化、多发性肌炎、神经系统的常见疾病及多发病的诊断和治疗,对心脑血管病和老年人慢性病的诊疗亦具有丰富的临床经验

    沈有高 副主任医师

  • 擅长于运用中西医结合方法治疗脑血管疾病及其后遗症、各种头痛、神经症、脑动脉硬化症、高血压病、冠心病、颅内感染、眩晕症,对部分疑难杂症如多系统变性、肝豆状核变性等有一定的治疗经验。

    曾昭龙 主任医师

  • 熟悉神经系统常见病、多发病及危重症的诊疗,尤其擅长脑血管病、脑炎、神经免疫疾病、神经退化性疾病、儿童神经系统疾病、罕见病的诊疗,熟悉肉毒毒素治疗面肌痉挛、肌张力障碍等。

    王展航 院长助理 科主任 主任医师

  • 擅长脑血管病、头痛、神经痛、眩晕、颈椎病和中枢神经系统感染性疾病的诊断治疗,近年来对脑出血、脑梗塞、脑外伤所致偏瘫、认知功能障碍(记忆、注意、思维障碍)、大小便功能障碍的康复,以及植物状态的促醒进行了深入研究,取得了独到的见解和治疗心得。

    廖华印 副主任医师

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